Губернаторы получат право передавать функции страховщиков территориальным фондам ОМС

Фото: Marek Studzinski/Unsplash.com
Отмечается, что сейчас страховые компании выполняют функции независимых контролеров – они проверяют документацию медучреждений, оценивают правильность назначенного лечения, тем самым обеспечивая защиту интересов пациентов. Новый законопроект предлагает наделить территориальные фонды ОМС полным циклом полномочий: они будут выдавать полисы, вести учет застрахованных лиц и сведений о медпомощи, принимать оплату за услуги медорганизаций, а также контролировать их качество.
Во Всероссийском союзе страховщиков (ВСС) считают, что такое совмещение функций породит конфликт интересов и лишит систему прозрачности и объективности, а пациентов – независимой экспертизы, и опасаются, что работа страховых компаний будет полностью приостановлена в регионах. В ВСС подчеркивают, что представители страховщиков вместе с пациентами участвуют в судебных процессах, защищая права граждан на компенсации за некачественную медпомощь, – по мнению экспертов, в территориальных фондах ОМС этим никто заниматься не будет.