Закон о паллиативной помощи одобрен в первом чтении

16 января Госдума одобрила в первом чтении законопроект, уточняющий порядок оказания паллиативной медицинской помощи и закрепляющий за пациентами право на облегчение боли, в том числе наркотическими и психотропными препаратами.

Речь идет о предложенных Минздравом поправках в закон «Об основах охраны здоровья», о которых уже рассказывал Русфонд. Законопроект определяет паллиативную медицинскую помощь как «комплекс мероприятий, включающий медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и мероприятия по уходу, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на избавление от боли, облегчение других тяжелых проявлений заболевания и поддержание функций организма». Законопроект конкретизирует права пациентов на облегчение боли, в том числе и наркотическими или психотропными препаратами, обеспечивает возможность получения бесплатных лекарств не только в стационарных условиях, но и в дневном стационаре по месту жительства и предусматривает возможность оказания паллиативной помощи на дому.

В ходе чтений перед депутатами выступила учредитель Фонда помощи хосписам «Вера» и руководитель Центра паллиативной медицины Департамента здравоохранения Москвы Нюта Федермессер. В паллиативной помощи, заявила она, в России нуждаются почти 1,3 млн человек. «Но на самом деле нуждаются в ней 18 млн каждый год, потому что смерть – это не та часть жизни, где, кроме нас самих, никто больше не страдает. Вокруг нас семьи, родственники, близкие, друзья, соседи», – сказала она.

Федермессер особо отметила важность оказания паллиативной помощи на дому, которую предусматривает законопроект: «Люди, которые долго болеют, хотят уходить из жизни дома. Они не хотят быть в больнице, не хотят белых халатов, неонового света, пикающих аппаратов, трубочек, которые отовсюду торчат, – они хотят, чтобы рядом был кто‑то, кто держит их за руку, чтобы им было не больно и не стыдно».

При доработке законопроекта, считают в Фонде помощи хосписам «Вера», из положения о доступе к обезболивающим препаратам должно исчезнуть слово «доступными». «Это даст уверенность, что лекарства будут назначаться исходя из интенсивности боли у пациента, а не наличия того или иного препарата в медицинском учреждении или аптеке», – говорится в обращении фонда, сделанном после сегодняшнего голосования в Госдуме. «Вера» также призывает уточнить права людей, ухаживающих за тяжелобольными (в первую очередь, родителей), предоставить право оказывать помощь в конце жизни не только медикам, но и сиделкам и сотрудникам НКО и исключить из законопроекта словосочетание «поддержание функций организма». «Продление жизни путем продления страданий недопустимо. Как и навязывание неизлечимо больному человеку избыточной помощи, в которой уже нет необходимости», – говорится в обращении фонда. «Вера» также призывает скорее принять постановление правительства, регулирующее порядок взаимодействия Минздрава с Министерством труда и социальной защиты, поскольку «в конце жизни человеку мало одной медицины, ему – и его семье – нужна всесторонняя поддержка: обезболивание, уход, помощь в оформлении инвалидности и получении, например, инвалидной коляски или других приспособлений».

Срок представления поправок в законопроект – до 14 февраля, после чего он отправится на второе и третье чтения.