Федеральный фонд ОМС предлагает сделать таргетную терапию более доступной для пациентов

Для этого Федеральный фонд ОМС (ФФОМС) планирует отказаться от оплаты таргетной терапии по клинико‑статистическим группам (КСГ), в которых прописана стоимость, структура затрат и набор ресурсов для лечения заболеваний, и оплачивать каждую такую схему отдельно.

Таргетная терапия – инновационная, она направлена на блокирование роста и распространения раковых клеток и обходится медучреждениям дороже традиционных методов лечения. Если, как считают специалисты ФФОМС, новая система оплаты будет введена, то доступность таргетной терапии увеличится – ее использование не будет ограничиваться тарифами КСГ и будет компенсироваться клиникам «более полно». Если же новая система не оправдает ожиданий ФФОМС, фонд вернется к системе КСГ, которая позволяет клиникам выбирать наиболее дешевые схемы, чтобы сократить расходы на терапию.

Учитывая, что российские больницы недополучают средства ОМС на онкологическую медпомощь из-за несбалансированных тарифов, идея ФФОМС представляется экспертам издания «КоммерсантЪ» вдохновляющей.

Как рассказал «Коммерсанту» президент фонда «Вместе против рака» онкоуролог Баходур Камолов, многие клиники – банкроты, у них колоссальная кредиторская задолженность, и их желание не лечить себе в убыток «более чем адекватно». Эксперт надеется, что изменение системы оплаты таргетного лечения по ОМС повлияет на ситуацию в целом.

По мнению медицинского адвоката и вице-президента фонда «Вместе против рака» Полины Габай, «за долгое время фонд (ФФОМС. – Русфонд) впервые высказал позицию, отличную от позиции Минздрава России и Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России». Габай считает, что задача ФФОМС – «устранить недоработки системы финансирования медицинской помощи».