Минздрав РФ подготовил изменения в новый порядок оказания медпомощи взрослым при онкологических заболеваниях

Об этом 20 декабря сообщило МИА «Россия сегодня». Речь идет о порядке, который был утвержден Приказом Минздрава РФ 19 февраля 2021 года №116н, в силу он должен вступить с 1 января 2022 года. Однако документ вызвал большой резонанс – его положения критиковали профессиональное и пациентское сообщества.

Так, беспокойство вызвала привязка пациента к маршруту лечения и тем медорганизациям, которые обязан определить регион, где больной проживает. Кроме того, документ содержит жесткие требования к коечной мощности онкоклиник: например, в противоопухолевом отделении коек должно быть от 20 до 50, совокупно в медорганизации – не меньше 115.

Новый онкопорядок регламентирует и деятельность врачебных консилиумов: предполагается, что тактику лечения теперь смогут определять только медучреждения, где есть хирургические, противоопухолевые и радиологические отделения одновременно. Подобные и другие нововведения могли привести к коллапсу в сфере медпомощи онкологического профиля – об этом Русфонд неоднократно писал в заметках «Порядок не в порядке» и «Избежать коллапса».

27 октября заместитель председателя Правительства РФ Татьяна Голикова полномочиями главы Совета при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере впервые поручила Минздраву рассмотреть предложения по доработке порядка онкопомощи взрослым.

В ноябре и начале декабря, по информации издания Vademecum, прошло два совещания членов совета с главными внештатными специалистами-онкологами и профильными НМИЦ, но по итогам встреч «ведомство отклонило предложения, сославшись на их нецелесообразность», кроме того, в формировании рабочей группы для составления поправок Минздрав отказал.

6 декабря Татьяна Голикова поручила внести в порядок изменения как вице-премьер. Срок этого поручения истекает сегодня, 20 декабря 2021 года. В проекте изменений, который был размещен на федеральном портале проектов нормативных правовых актов (общественное обсуждение продлится до 3 января 2022 года), учтена лишь часть предложений профессионального сообщества.

Так, например, консилиум по тактике лечения пациентов с редкими видами рака в федеральных медцентрах приобрел рекомендательный, а не обязательный характер, а диагноз больному могут теперь поставить не только онкологи. При этом остальные положения приказа №116н, вызвавшие опасения, не были изменены. Без правок пока обошлись пункты, регламентирующие нормы коечной мощности онкоклиник и касающиеся маршрутизации профильных пациентов.