Ученые из Кембриджского университета смогли изменить группу крови донорских почек

Как сообщается на сайте университета, открытие позволит делать большее число пересадок почек людям, которые в них нуждаются по жизненным показаниям, в особенности представителям национальных меньшинств. Исследование ученых финансируется благотворительной организацией Kidney Research UK. Статья по итогам их работы будет опубликована в ближайшие месяцы в медицинском журнале British Journal of Surgery.

Почку от человека с 2-й группой крови (А) нельзя пересадить человеку с 3-й группой крови (В), и наоборот. Изменение группы крови на универсальную первую (0) позволит, утверждают ученые, проводить больше пересадок.

Исследователи профессор Майк Николсон и аспирантка Серена Макмиллан использовали нормотермическую перфузионную машину – устройство, которое соединяется с донорской почкой для ее обогащения кровью, насыщенной кислородом. В кровь добавили фермент, который работает как молекулярные ножницы: удаляет из кровеносных сосудов почки маркеры крови (антигены).

Сначала ученые успешно применили метод на кусочке ткани почки, а потом прокачали фермент через донорские почки от человека с 3-й группой крови. «Всего за несколько часов [на перфузионной машине] мы преобразовали почку типа B в тип 0», – сообщил Майк Николсон.

– Группа крови имеет значение при трансплантации органов, но не такое важное, как гистосовместимость (совместимость органов и тканей. – Русфонд) донора и реципиента, – рассказал Русфонду трансплантолог Михаил Каабак. – Органы стараются подбирать по группе крови и при родственной, и при трупной трансплантации. При родственной трансплантации почки существует технология пересадки при несовместимости по группе крови, но она требует большей степени иммуносупрессии, больше ресурсов и расходов. Если бы существовала надежная технология «обнуления» группы крови донора, это было бы здорово. Однако ученые из Кембриджского университета предлагают пока не технологию – это лишь ее прототип. Жизнеспособность обработанной таким образом почки можно проверить, только если ее пересадить, что пока не было сделано.

По словам Михаила Каабака, при трупной трансплантации проблема совместимости по группе крови решается подбором пар «донор – реципиент».

– Это хорошо работает в больших листах ожидания, – отметил трансплантолог. – В таком городе, как Москва, где лист ожидания насчитывает тысячи пациентов, проблем, связанных с группой крови, нет: для доноров с часто встречающейся группой крови реципиенты находятся с такой же частотой, аналогично для доноров с редко встречающейся группой крови – реципиенты находятся в той же степени редко. Иными словами, если у донора редкая 4-я группа крови, то реципиентов, претендующих на его почку, не так уж и много. Другое дело, если лист ожидания маленький: в областном трансплантационном центре вообще может не быть ни одного реципиента с 4-й группой крови – ни на почку, ни на печень, ни на сердце. Поскольку национальной системы транспортировки органов у нас, к сожалению, не существует – только единичные практики обмена органами между соседними регионами, – то орган донора с 4-й группой крови в отсутствие реципиента может пропасть. А если появится надежная технология «обнуления» группы крови, то органы этого донора могут быть использованы.