Организация «Вместе против гепатита» попросила расширить доступ к терапии для больных гепатитом С

В пациентской организации, сообщил 20 февраля «Коммерсантъ», оценили проект приказа Минздрава РФ, согласно которому рассчитывать на лечение в рамках ОМС в стационарных условиях могут только дети до 18 лет и взрослые с тяжелым поражением печени. По мнению общественников, приказ дискриминирует пациентов, «здоровью которых гепатит С еще не успел нанести значительного вреда».

В организации «Вместе против гепатита» настаивают, что проект приказа ограничивает право граждан на бесплатную медпомощь, нарушает нормы Конституции РФ и закона «Об охране здоровья в РФ», противоречит клиническим рекомендациям по лечению заболевания и не будет способствовать его элиминации (снижению распространенности вплоть до исчезновения новых случаев заболевания) в стране. Активисты организации попросили Владимира Путина рекомендовать Минздраву пересмотреть критерии оказания помощи больным с гепатитом С «в сторону расширения доступа к терапии». Они указали, что стоит включить в проект приказа пациентов:

• с фиброзом средней тяжести;
• стоящих в листе ожидания на пересадку органов;
• с сопутствующими онкозаболеваниями;
• наблюдающихся по профилю «хронический вирусный гепатит С» в специализированном лечебном учреждении более года;
• женщин детородного возраста, в том числе проходящих или планирующих процедуру ЭКО.

Как объяснил «Коммерсанту» председатель организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко, вероятность восстановить печень со стадии цирроза мала, при этом у человека со средним поражением этого органа «лечение гепатита С в большинстве случаев приводит к „откату“ фиброза» и восстановлению печени.

Терапия гепатита С вошла в программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Прежде пациентов с этим заболеванием лечили за счет региональных бюджетов, и, по оценкам экспертов организации «Коалиция по готовности к лечению», например, в 2021 году терапией был обеспечен только 1% больных от предполагаемого числа всех пациентов, или 28,5 тыс. человек.

– Мы опасаемся, что в регионах, которые хорошо лечили гепатит С, объем терапии может сократиться, и хотим, чтобы уже сейчас в приказ были добавлены группы пациентов без серьезных поражений печени, – отметил Коваленко. – Это даст регионам и врачам некоторую свободу и позволит как минимум сохранить охват лечением.

По словам главного внештатного специалиста Минздрава по инфекционным болезням Владимира Чуланова, «дальнейшее расширение охвата лечением пациентов с гепатитом С» прорабатывается.