Калининградские врачи спасли ребенка со сложным врожденным пороком сердца
Еще во время беременности Ксении, маме Стефана, сказали, что у малыша редкий порок сердца: фиброэластоз эндокарда левого желудочка (желудочек не может сокращаться) в сочетании с критическим аортальным стенозом (сужением устья аорты на уровне клапана). На второй день после рождения мальчика прооперировали в первый раз – провели баллонную ангиопластику аортального клапана, с помощью которой расширили просвет сосуда.
Однако через некоторое время состояние ребенка ухудшилось: к уже известным диагнозам прибавились недостаточность митрального клапана и легочная гипертензия, возникла сердечная недостаточность. Ксения вспоминает, что у малыша была сильная одышка, потливость, губы синели при любой физической нагрузке. Она стала искать клиники, которые проводят сложные вмешательства, и обратилась в калининградский центр.
Стефану выполнили сразу три операции в одной – они фактически стали альтернативой трансплантации сердца. Кардиохирурги провели пластику митрального клапана, процедуру Росса – Конно – устранили сужение выходного тракта левого желудочка и заменили аортальный клапан собственным легочным клапаном ребенка. На место легочного клапана установили протез – гомографт. Кроме того, одновременно был устранен и фиброэластоз эндокарда левого желудочка.
– Эндокард – внутренний слой камер сердца – в норме является тонкой оболочкой, – объяснил заведующий детским кардиохирургическим отделением центра Вячеслав Белов. – Но аортальный стеноз, ишемия видоизменяют ее. Представьте себе тонкую бумагу – кальку, например, – и картон. Между ними огромная разница в эластичности, растяжимости. Так вот, фиброэластоз эндокарда превращает внутренний слой камеры сердца из тонкой бумаги в картон. Такой картон мешает росту сердечных мышц, эффективной работе сердца. А самое страшное – если фиброэластоз появился, он ведь уже никуда не денется сам, и если не вмешаться, то болезнь не остановить, она будет прогрессировать. И сердце просто не выдержит. Устраняя фиброэластоз, мы, по сути, «срезали картон» внутри сердца, сделав его снова способным сокращаться и растягиваться. Это было непросто, ведь речь идет о стенке сердца ребенка, толщина которой – несколько миллиметров.
Результат был виден, по его словам, уже во время операции: участки фиброэластоза не определялись, нормализовались функция и форма левого желудочка.
На следующий день после вмешательства малыша перевели из реанимации в палату, он идет на поправку, активно двигается и играет.
– Теперь у нашей семьи есть надежда, – говорит Ксения. – Восстановимся, отдохнем и будем нагонять, что пропустили. Всем мамам хочу посоветовать: никогда не опускайте руки, боритесь за своего ребенка!
Фото: телеграм-канал Федерального центра высоких медицинских технологий Калининграда
