Яндекс.Метрика
мы в социальных сетях

Между консилиумом и таможней

Не зарегистрированные в России лекарства: три главные этические дилеммы



Оксана Пашина,

корреспондент Русфонда

Иллюстрация: pixabay.com
Проблема обеспечения тяжелобольных детей лекарствами, не зарегистрированными в России, в последнее время стоит настолько остро, что из экономической и юридической плоскости уже перешла в этическую. Такой вывод сделали участники круглого стола, который прошел в «Благосфере» 27 сентября. Врачи, юристы и сотрудники НКО попытались выявить морально-этические дилеммы, связанные с обеспечением тяжелобольных детей лекарствами, не зарегистрированными в РФ.

Дилемма для врачей: стать героем или нет?

Врачи боятся выписывать фризиум и другие не зарегистрированные в России лекарства. В последние месяцы вся ответственность была возложена на консилиумы, но и они, особенно в регионах, не всегда готовы рекомендовать препарат, для получения которого нужно преодолеть серьезные бюрократические препоны.

Мария Островская, детский невролог, рассказывает, что еще несколько лет назад выписывала фризиум, не задумываясь о том, что у него на данный момент истекла лицензия в РФ. Но после запрета на ввоз с целью сбыта лекарств без государственной регистрации все изменилось

– Вот сижу и думаю: я его выпишу, а не включат ли меня после этого в состав какой-нибудь преступной группы, которая якобы действовала с заведомым умыслом, по предварительному сговору и так далее, учитывая еще, что фризиум входит в перечень психотропных веществ. Конечно, есть врачи-герои, которые берут на себя ответственность и заявляют: «Я считаю, что этому ребенку нужен этот препарат, и точка!» Раньше на основании только одного такого рецепта Минздрав мог заказать и предоставить лекарство. Подобные случаи были. Но все ли врачи должны быть такими героями, вот в чем вопрос? И я понимаю тех, кто хочет сохранить свою работу. И свободу. И не бояться, что завтра за ним придут и в чем-то обвинят. Тем более что до последнего времени правила игры были совершенно не ясны, и обвинить в пределе могли кого угодно и в чем угодно!

Юрист детского хосписа «Дом с маяком» Екатерина Романова подтвердила, что эти опасения небеспочвенны:

– Вы знаете, на таможне при проверке документов на ввоз незарегистрированных лекарств власти меньше всего интересуются больным ребенком. Не так интересны и родители. Больше всего внимания уделяется тому, что за врач выписал рецепт. Куда-то эта информация потом заносится. И что с ней дальше происходит, никому не известно.


Дилемма для родителей: следовать закону или спасать своего ребенка?

«В НИИ имени Вельтищева сейчас стоят огромные очереди: мамы больных детей ждут консилиумов, собирают и заверяют бесконечные документы, – рассказывает Екатерина Романова. – У кого-то препарат на исходе, и не факт, что его успеют выдать в срок, это не такой быстрый процесс, как мы видим. И я могу понять тех родителей, которые не хотят видеть мучения своих детей, даже если для этого придется нарушить закон».

Те родители, которые могут позволить себе съездить за границу и там купить жизненно необходимый их детям препарат, тоже не в лучшем положении. Анна Пирогова, юрист компании «Морган Льюис», детально изучившая вопрос о ввозе незарегистрированных препаратов в РФ, отмечает, что на таможне существует такой критерий, как «ввоз в разумных количествах». Какое количество лекарств разумное, а какое нет, решает каждый конкретный таможенник, на свое усмотрение. «В лучшем случае вас могут попросить оплатить пошлину. Все, что стоит дороже €10 тыс., облагается пошлиной в 30%. В худшем – обвинить в контрабанде с целью сбыта».


Дилемма для государства: смягчить остроту проблемы или решить ее раз и навсегда?

Об обеспечении тяжелобольных детей жизненно необходимыми лекарствами, не зарегистрированными в России, сейчас очень много говорят и правительство, и Минздрав. Но, по мнению участников круглого стола, весь пар уходит в свисток.

«Ни один ребенок в нашем хосписе пока не получил таких лекарств, – говорит Екатерина Романова. – Московский эндокринный завод то ли уже закупил лекарства, то ли закупит до 15 октября, то ли до конца октября – ничего не понятно! Но самое главное, алгоритм получения этого препарата родителями тяжелобольных детей вообще не разработан. Складывается впечатление, что государство стремится снять напряженность, возникшую здесь и сейчас, но совершенно не готово решать эту проблему комплексно. Тем мамам, у которых отобрали на почте купленные в интернете лекарства, препараты так и не вернули. Страдания конкретных детей никого не волнуют!»

Детский невролог Мария Островская также отмечает, что алгоритм получения лекарств, которые будут закуплены Минздравом, совершенно не понятен: «Где родители их смогут получить? В аптеке? Это вряд ли. Никакая аптека не возьмет на себя такую ответственность. В стационаре? А если дети находятся дома, а не в стационаре, тогда как быть? Более или менее внятная инструкция создана для Москвы и опубликована на сайте столичного Департамента здравоохранения, а что делать регионам?» На все эти вопросы пока, к сожалению, нет ответа. «Благосфера» готова продолжить обсуждение проблемы в рамках «Этического клуба по вопросам НКО».

Подпишитесь на канал Русфонда в Telegram — первыми узнавайте новости о тех, кому вы уже помогли, и о тех, кто нуждается в вашей помощи.

Оплатить
картой
Авто-
платежи
Оплатить
c PayPal
Сбербанк
онлайн
Телефон
Другое

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Sberbank Держатели карт Сбербанка России, подключенных к системе «Сбербанк Онлайн», могут сделать пожертвование в Русфонд из своего личного кабинета в системе «Сбербанк Онлайн».

Внимание! Комиссия за проведение платежей через Сбербанк и «Сбербанк Онлайн» не взимается!

Далее

Отправить пожертвование можно со счета мобильного телефона оператора — «Мегафон», «Билайн», МТС или Tele2.

Введите номер своего телефона, а затем сумму пожертвования в форме внизу. После этого на ваш телефон будет отправлено СМС-сообщение с просьбой подтвердить платеж. Большое спасибо!


Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Для абонентов МТС есть возможность отправить деньги через сайт:

МТС. Легкий платеж

Пожертвовать
с помощью SMS

Скачайте мобильное приложение Русфонда:

App Store

Google Play

Другие способы

Банковский перевод Сбербанк Альфа•банк Кошелек РБК Money Кошелек Web Money Яндекс Деньги

Как помочь из-за рубежа

Pay Pal SMS Банковская карта Банковские реквизиты Система платежей CONTACT
comments powered by HyperComments