Сказки про рак
Почему массовый скрининг – не панацея, а удалять здоровые органы можно?
Иллюстрация: pixabay.com
Массовый скрининг полезен
Нет, показывает статистика. По заявлению врачей из Великобритании, ежегодное исследование молочных желез у женщин от 50 до 70 лет помогает спасти пять дополнительных жизней на 1000 человек. Но на каждую спасенную приходится три получивших ненужное токсичное лечение. Маммография позволяет обнаружить изменения, которые могут не требовать никакого вмешательства. При этом массовый скрининг не предотвращает развития самых опасных форм рака груди.Михаил Ласков:
– Человек должен знать, что в результате скрининга может получить назначение на биопсию и химиотерапию, которую не должен был получать. Если он к этому готов, тогда скрининг для него.
Любой рак нужно срочно лечить
Нет, не любой. Есть бессимптомные и неагрессивные виды рака, которые организм может контролировать годами и даже десятилетиями. Например, хронический лимфолейкоз: на первой стадии, которой может все и ограничиться, не требуется ничего, кроме наблюдения. Не редкость, когда у умершего пожилого мужчины вскрытие выявляет застарелый рак простаты, который не стал причиной смерти. А если бы простату вырезали, обнаружив опухоль, он жил бы хуже: с импотенцией и недержанием мочи.Михаил Ласков:
– Рак – это сотни разных заболеваний, которые могут выглядеть одинаково, но отличаются на молекулярном уровне. Врачи пока не научились определять, какие виды рака нужно лечить на ранней стадии, а какие – нет.
Нельзя удалять здоровые органы
Можно, если это профилактика рака и есть серьезные показания. Для начала у человека должны быть близкие родственники, которые умерли от определенного вида рака в достаточно молодом возрасте (до 50 лет). Кроме того, генетический анализ должен подтвердить наличие у пациента мутаций, которые вызывают этот вид рака. Именно поэтому актриса Анжелина Джоли удалила молочные железы и яичники. Риск заболеть у нее быть слишком высок (87%) – и врачи предложили операцию.Михаил Ласков:
– За год я встречаю нескольких пациентов, которым показана такая профилактическая операция. Однако в России врача за это могут посадить: отрезать здоровый орган, пусть даже в профилактических целях, – это уголовное преступление.
В клинических исследованиях лучше не участвовать
Нет, участвуя, пациент ничего не теряет. Больные боятся стать подопытными кроликами, хотя в России практически не бывает клинических исследований в первой фазе. То есть наши клиники участвуют в тестировании препаратов, безопасность которых для человека уже определена. Кроме того, в онкологии тестируемые препараты обычно даются вместе с классической терапией.Михаил Ласков:
– В клинических исследованиях пациенты бесплатно получают препарат, который после лицензирования может оказаться недоступным из-за цены. Он может стоить невероятных денег – например, $24 тыс. в месяц.
Есть диета от рака
Такой диеты не существует. Если человек не ест сахар и 20 лет живет с глиобластомой, которая обычно приводит к быстрой смерти, то причина не в сахаре, а в его генетических особенностях. Или в том, что на самом деле у него не глиобластома. Есть продукты канцерогенные, есть продукты, снижающие риск развития какого-нибудь вида рака. Но в целом диеты от рака не существует.Михаил Ласков:
– С появлением холодильников люди стали есть меньше солений и в популяции реже стал встречаться рак желудка. Но есть можно все: и сахар, и красное мясо. Главное – в разумных количествах, как рекомендуют диетологи.
Подпишитесь на канал Русфонда в Telegram — первыми узнавайте новости о тех, кому вы уже помогли, и о тех, кто нуждается в вашей помощи.
