Яндекс.Метрика

За чей счет дышать?

Кто должен ремонтировать аппараты ИВЛ

Иллюстрация Юлии Замжицкой
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) дома у тяжелобольного ребенка – это больше не диковинка и не роскошь, а вполне обыденная вещь. Тысячи неизлечимо больных маленьких пациентов теперь могут жить вместе со своей семьей, а не в больничной палате. Но, как выяснилось, продумывая обеспечение детей аппаратами на дому, государство упустило из внимания очень важный момент: кто будет платить за ремонт этой техники, если она сломалась? У больницы нет такой статьи расходов. У родителей нет таких денег. Решение необходимо как воздух.

Бывает так, что тяжелобольного ребенка вылечить нельзя. Тогда лучшее, что могут сделать врачи, – это стабилизировать состояние маленького пациента и отпустить его домой, обеспечив медицинское сопровождение. Это называется паллиативная помощь на дому: дети живут дома, с родителями, братьями и сестрами, любимыми игрушками, спят в своей кровати в пижаме, а не на койке в реанимации, где нельзя надевать одежду и выключать на ночь свет. К счастью, теперь это стало возможным. Причем даже для тех детей, которые не могут самостоятельно дышать.

Раньше ребенок в буквальном смысле был привязан кислородным шлангом к громоздкому и тяжелому аппарату ИВЛ, а значит, и к больничной палате. Современные аппараты легкие и компактные, их можно установить в обычной квартире и научить маму или папу с ними управляться. Покупать дорогое оборудование тоже не нужно – его бесплатно дает семье паллиативное отделение детской больницы. Вот только, как и любая техника, аппараты ИВЛ изнашиваются, требуют технического обслуживания, а стоит все это очень дорого.

Минздрав РФ написал приказы и методички, в которых, казалось бы, продумано все до мелочей: кому выдавать аппараты, когда и как, какие именно, какие нужны расходники, как обучить родителей... Не предусмотрено только, кто должен платить за ремонт, если прибор сломался.

– Если оборудование находится на балансе в стационаре, то его обслуживает и ремонтирует больница. В отношении технических средств, которые выдаются на руки пациенту, такой законодательной определенности нет. В приказе Минздрава №348 есть перечень изделий, предоставляемых для использования на дому, но про ремонт и техобслуживание там нет ни слова, – говорит Елена Сапего, заведующая Центром паллиативной медицинской помощи Областной детской клинической больницы Екатеринбурга. – Отделение паллиативной помощи финансируется за счет регионального и федерального бюджетов. Нам выделяют средства, которые мы тратим на содержание стационара и выездной службы, на зарплаты, но нигде не говорится, что эти средства можно тратить на ремонт техники, выданной пациенту. На все вопросы чиновники отвечают: денег нет. Ведь нет федерального закона, который регламентировал бы, что, допустим, одна десятая от средств на респираторное оборудование идет на техобслуживание и ремонт аппаратов ИВЛ.

Ремонт одного аппарата стоит от 150 тыс. руб. и выше – в зависимости от поломки. В Свердловской области решить вопрос помогают благотворительные фонды, но это проблема не областная, с ней сталкиваются детские больницы по всей стране.

Крупные поставки современных ИВЛ в больницы начались шесть-восемь лет назад и умножились во время эпидемии ковида. Прошло время, гарантия кончилась, техника выработала свой основной ресурс и начала ломаться. Поставщики отмечают, что аппараты в основном иностранного производства, а из-за санкций взлетели цены на запчасти и усложнилась логистика. Поэтому проблема требует основательного подхода и комплексного решения.

– Хорошо бы создать в области респираторный центр и для детей, и для взрослых, единый парк оборудования и инженерную группу, которая занимается ремонтом и обслуживанием, – мечтает Елена Сапего. – Тогда можно было бы выдать ребенку исправный аппарат, а сломанный сразу отправить в ремонт. У нас сейчас на дому находятся 72 аппарата, и еще 15 простаивают в ожидании ремонта. Нужно около 5 млн руб., но их нет.

И они не появятся, пока государство четко не определит статью расходов. Сделать это надо как можно быстрее, тяжелобольные дети по всей стране не могут задержать дыхание и подождать, пока чиновники придумают новые приказы.

Оплатить
картой
Cloudpayments
Регулярный
платеж
Крипто-
валюта
Оплатить
c PayPal
QR и другое
Внимание! Криптовалюты здесь. Для пожертвования с карты зарубежного банка воспользуйтесь, пожалуйста, сервисами PayPal, Stripe или формой на сайте фонда-партнера в Казахстане rusfond.kz
Только благодаря вашей помощи мы помогаем лечить детей. Фонду нужны и средства для развития — чтобы расширять спектр диагнозов, с которыми работаем, поддерживать новые методы лечения, распространять медицинские знания. Любое ваше пожертвование поможет нам лучше, полнее, быстрее выполнять наши задачи.

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Внимание! Криптовалюты здесь. Для пожертвования с карты зарубежного банка воспользуйтесь, пожалуйста, сервисами PayPal, Stripe или формой на сайте фонда-партнера в Казахстане rusfond.kz
Только благодаря вашей помощи мы помогаем лечить детей. Фонду нужны и средства для развития — чтобы расширять спектр диагнозов, с которыми работаем, поддерживать новые методы лечения, распространять медицинские знания. Любое ваше пожертвование поможет нам лучше, полнее, быстрее выполнять наши задачи.

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Отписаться от регулярного пожертвования можно здесь

Внимание! Криптовалюты здесь. Для пожертвования с карты зарубежного банка воспользуйтесь, пожалуйста, сервисами PayPal, Stripe или формой на сайте фонда-партнера в Казахстане rusfond.kz
Для пожертвования криптовалютой скопируйте адрес или воспользуйтесь, пожалуйста, QR-кодом.
Bitcoin
bc1quqgt6edksk84rcgwqlklhya3uwgr8g3c38xge0
Ethereum
0xa06cFC044d923cd93003d835Cd409084ac605E76
Solana
BGbWHp9jsaTmcu9Z5LHYqaoJ6e73S1BJAA582cXWQ3cY
XRP
rUHuTm5yeFf7WSpuqsU4UCPt5pkqBxKTPF
Если вы хотите отправить другую криптовалюту, напишите rusfond@rusfond.rs.
Приём обеспечивается при поддержке фонда-партнера «Удружење "Русфонд Београд"» в Сербии rusfond.rs
Внимание! Криптовалюты здесь. Для пожертвования с карты зарубежного банка воспользуйтесь, пожалуйста, сервисами PayPal, Stripe или формой на сайте фонда-партнера в Казахстане rusfond.kz

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Внимание! Криптовалюты здесь. Для пожертвования с карты зарубежного банка воспользуйтесь, пожалуйста, сервисами PayPal, Stripe или формой на сайте фонда-партнера в Казахстане rusfond.kz
Только благодаря вашей помощи мы помогаем лечить детей. Фонду нужны и средства для развития — чтобы расширять спектр диагнозов, с которыми работаем, поддерживать новые методы лечения, распространять медицинские знания. Любое ваше пожертвование поможет нам лучше, полнее, быстрее выполнять наши задачи.

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течение четырех банковских дней.

Внимание! Криптовалюты здесь. Для пожертвования с карты зарубежного банка воспользуйтесь, пожалуйста, сервисами PayPal, Stripe или формой на сайте фонда-партнера в Казахстане rusfond.kz
Введите сумму пожертвования в форме выше. После этого введите номер телефона в открывшемся окне виджета оплаты. На ваш телефон будет отправлено СМС-сообщение с просьбой подтвердить платеж. Cпасибо!

Отправить пожертвование можно со счета мобильного телефона оператора — «Мегафон», «Билайн» или МТС.

Дорогие друзья, абоненты Tele2!
Будьте внимательны!

От имени Русфонда (и без нашего на то согласия!) оператор поднял минимум пожертвований с привычного 1 руб. до 75 руб. а комиссию – 8% плюс 10 руб., которую оплачиваете вы при совершении платежа в пользу оператора.
Предлагаем вам альтернативу: жертвуйте по cистеме быстрых платежей (СБП). Комиссия – 0,4%, платит Русфонд. Или с помощью QR-кода. Подробнее здесь.

Информация о произведенном пожертвовании поступает в Русфонд в течении четырех банковских дней.

Скачайте мобильное приложение Русфонда:

App Store

Google Play

Скачайте из RuStore

Другие способы

Банковский перевод Альфа•банк Vk Pay Stripe